奕綺生活趣

沒有醜陋的過去，將不會有美麗的未來。進行醫美任何療程，前提先了解目的何在，是想改變什麼?或是變成誰?  我個人進行醫美療程，只為了擺脫男性荷爾蒙給我生活的困擾。我是男兒身；女兒心的狀態。濃密的鬍子完全是上天給我開了很大的玩笑；穿著女性的衣物完全是違和感。常人、長輩會有負面、無法理解的用語在所難免。

「心理變態」、「兒子到底怎麼了」、「穿女性的衣物很興奮嗎?」、「怎麼面對死去的列祖列宗.....」這樣賦予負面、責難、失望、難以理解的情緒，口吻與言詞一擁而上。做為一般家長、長輩都會有的反應更何況出生在傳統大家族的長孫身上，這完全是傷風敗俗、家族蒙羞、斷香火的事！？

在職場、廠商、不熟的同事，人眼中的「我」  ；直接跟跨性別代表作「丹麥女孩」直接聯想。對我來說只對一半；生活中，我喜歡柔性無傷害力女性特質。工作上，我喜歡果斷霸氣不妥協的男性特質。沒錯!!!我是一名跨性別，  但性別取向不明。

沒圖沒真相是大家一貫的評理作風，就呈現近8年 轉變的醜照(2009-現今)

從2014年開始，我整個妝容打扮趨向於越來越女性化。雄性激素對於體毛的刺激，使得的我鬍子茂密的生長，讓我一天刮鬍子的動作完全是照三餐進行。跨出迎向醫美診所，改變自己的第一步。選擇雷射做為改善鬍子濃密度，最好的選擇。

2014年算是醫美診所爆炸成長的一年，隨便打幾個關鍵字網路搜尋 ：除毛、雷射、永久除毛 ，應該上百家醫美診所；部落客介紹應該也上千篇文章。但是關於男性除鬍子的介紹文章甚少，完全不瞭解療程進行週期、疼痛感。只能參考女性部落客分享加以判別。

療程價格百百種，完全無從選擇。沒試過 ，銀彈不足的狀況下也不可能，初次包下上萬元療程。煩惱該去那家體驗看看，聖宜診所在眾多診所資訊中，閃發出不同亮點。提供第一次體驗優惠價格。心理是恐懼又興奮的心情打了預約體驗電話。

2014年2月8日 天氣晴朗溫暖的星期日下午，踏上為期三年（購買了24次，已完成18次療程）長期抗戰的第一步。剛從內湖園區搬到忠孝復興(俗稱醫美一級戰區) 聖宜診所忠孝分店，碰上美麗親切又專業的咨詢師 旻萱。詳細的介紹療程經過、疼痛感與否…

醫美除毛標準諮詢流程(順便讓大家多了解毛髮的基本知識)

• 會依顧客的除毛區域，說明 毛髮生長週期對於雷射除毛的效果與長短。

頭髮、鬍鬚、腋毛、陰毛、眉毛、睫毛等都是永久毛，粗而色深。這些毛髮的特徵就是會不斷生長，所以長度並不均等，且這類毛髮的生長會受到赫爾蒙影響。永久毛的毛囊系統附有皮脂腺腺體，產生的皮脂腺可以潤滑毛髮的表面，增長毛髮的壽命。

一般毛髮的生長分為生長期、退化期、休止期三個時期。不同部位的毛髮有不同的生長週期，頭髮的生長期會持續三年左右，平均每月生長一公分左右。生長期越長，可以產生的長度就越長，這會受到季節、性別、種族、年齡和遺傳因素等影響。在生長期末端，毛髮會開始進入退化期，頭髮減慢生長及退化，為期約三週，之後即進入休止期，這時候頭髮停止生長，為期約三個月，最後頭髮脫離毛囊及脫落，而後新的頭髮會從真皮乳突層中再重新長出來，再一次進入生長期及重覆週期。

相對於頭髮，軀幹的毛髮、眉毛、睫毛、腋毛及陰毛的生長期較短(約兩三個月)，生長速度也較慢，處於休眠期的比例則較高，故長度較短，多不超過一公分。

人類的頭皮含有十萬至十五萬根頭髮，成年的亞洲人大約是十萬，而西方人則較接近十五萬。實際的數量取決於毛囊的多寡。根據統計人類頭皮毛囊約90~95%處於生長期，而退化期約1~2%左右，靜止期約5~10%。頭髮平均每天脫落50～100根，約占頭髮總數的0.1%。故一天頭髮脫落一百根以內仍不算禿髮。

毛髮的一生通稱毛髮週期，分為「成長期」、「退化期」、休止期」三種階段。不同時期的毛髮長短因身體部位不同而異。

腋毛生長期   為 3個月(佔比20%)，休止期為 4個月(佔比80%)； 

腿毛生長期   為 4個月(佔比20%)，休止期為 6個月(佔比80%)；
 鬍子生長期   為12個月(佔比70%)，休止期為10星期(佔比70%)。

1.成長期：整個週期中80~90%處於生長期，為最久的階段。

2.退化期：5%為退化期。經1-6個月的成長期後，毛髮開始短暫停滯成長。

3.休止期：10~15%的毛囊進入休止狀態而脫落。

皮膚上的毛髮，這三個階段的毛髮以不同比例同時存在著，並且週期性地彼此輪替。而生長期的毛髮才含有足量的黑色素，退化期及休止期的黑色素幾乎沒有。
因此，生長期的毛髮是最容易被雷射破壞的。

• 不同雷射對於除毛效果

雷射光可以除毛，開始於1995年哈佛大學Wellman研究室的對於胎記雷射治療的觀察，發現了紅寶石雷射照射後的皮膚，會有毛髮停止生長的現象，開啟了雷射永久除毛的研究。

雷射除毛的原理其實很簡單，就是利用雷射光照射毛髮，將毛根加熱燒除。只要溫度上升到75℃就可以將蛋白質結構變性，破壞毛囊的再生構造。 然而在破壞毛根的過程，必須運用『選擇性光熱溶解』的理論，讓雷射光可以針對毛髮，避免表皮的傷害。以免除毛時表皮、毛囊一起被雷射燒除，會產生難以磨滅的疤痕色素。

有效除毛條件

1.適當的雷射波長：用來除毛的雷射光或脈衝光波長，必須可由毛囊內的黑色素吸收，放出能量而將毛囊破壞，卻不傷害周圍的結締組織。

2. 有效的作用時間：雷射將熱能送入毛囊逐漸加溫燒灼，如果照射的時間不足，就無法完全將毛囊破壞。根據熱傳導的研究，10至50 ms的照射時間才能有效燒灼毛囊。

3. 皮膚的保護裝置：皮膚的受損，產生色素疤痕，是雷射除毛最嚴重的後遺症。目前的除毛裝置都有配合各種皮膚保護裝置，防止表皮不必要的傷害。

• 各種除毛雷射介紹 (目前主流除毛為亞歷山大雷射)

1. 紅寶石雷射

長脈衝紅寶石雷射(long-pulse ruby laser)是首先運用在除毛的雷射機種，波長為694nm，可深入毛囊被其黑色素所吸收。由美國哈佛研究室的Grossman醫師主導，在1995年開始了雷射除毛的序幕。 但是紅寶石雷射對黑色素有很強的吸收作用，無法順利穿透有色人種皮膚，在黃種人常造成灼傷及色素沉澱。而且限於技術瓶頸，照射時間也無法突破3m/sec的障礙，想要處理粗厚的毛髮相當困難。同時具有處理色素及毛髮功能的雙頻紅寶石雷射，曾經風光一時，在新的除毛機種不斷被開發出來的現在，紅寶石雷射除毛已經退出市場。

2. 釹雅各雷射

　1996年美國Goldberg醫師開創出另類的炭素除毛方式，並搶先取得美國FDA第一部雷射脫毛的許可。利用釹雅鉻雷射(Q switched Nd: YAG laser)除毛的原理是，先用密蠟拔出毛髮，再塗抹一種含碳的溶液，使碳離子深入毛囊，雷射光照射碳粒產生光震(photoacoustic)效應來破壞毛囊。但此種治療方式沒有得到好的評價，因為它的脫毛效果只是暫時性，只能持續幾個月；也就是說，毛髮可因此而延緩生長，但是無法能徹底破壞毛囊。

3. 亞歷山大雷射與半導體雷射(目前較被認可的主流機種 )

亞歷山大雷射( alexandrite laser)，又稱為紫翠玉雷射，波長為755nm、稍微減弱對黑色素的專一性，卻可以增加雷射的穿透深度，被黑色素細胞吸收而深達毛囊，反而提高了其除毛效果，於是成為除毛市場的主流。半導體雷射(diode laser)的波長800nm與亞歷山大雷射相近，也是最新被開發的除毛雷射。

4.強力脈衝光(可作為亞歷山大雷射除毛效果不佳的消費者〉---------> 我剛好就是這一類初期對亞歷山大雷射效果不佳

聖宜診所(2016年已將此雷射排除在除毛雷射適用機種)

強力脈衝光凝系統(IPL,Intense Plused Light)是一種非雷射的高能量脈衝式強光，波長範圍在515nm到1200nm之間，輸出的脈衝光線為可變式。被美國ESC公司開發出來，運用在斑點、除毛以及血管病變，近來也使用在老化皺紋的治療，稱為臉部光療回春術(Photofacial skin resurfacing)。

脈衝光是連續光源，輸出能量比傳統雷射提高十多倍，因為波長涵蓋所有可見光範圍，所以又稱為霓光、彩光、多光譜極光。操作時可以使用水晶過濾器輸出所需要的光波，讓不同的光線過濾而達皮膚表層。因其脈衝為多樣式，能量須自行調整，故須有精密的電腦軟體控制方可發揮效能、減少不必要的後遺症。

補充說明

強力脈衝光是繼雷射後另外開發出來的一種光學治療系統，它與雷射光不同的地方在於它並沒有特定的波長，所以它可以依臨床情況需要來做調整。傳統除毛雷射，則是利用單一波長(紅寶石694nm、亞歷山大755nm、半導體800nm)的瞬間擊發。 脈衝光的除毛HR模式，選擇使用波長590-1200nm的連續光波，輸出功率可以高達80焦耳。因為IPL的波長涵蓋面廣，所以號稱可以處理各種膚色，及各種顏色的毛髮。 脈衝光的缺點在於操作過於複雜，需要醫師按照病人的過別情況，來調整治療參數，需要豐富的經驗及技巧。操作上不如傳統雷射方便，也容易發生醫師錯選不合適的光度及治療時間，造成受傷或治療失效的情形。

各種雷射與脈衝光的作用光譜

脈衝光與雷射除毛的比較

2014.02.08術前照

敬請見下篇